华北地区的暴雨和洪灾几乎是一夜之间打破了很多人平静的生活，也让所有人为灾民的日常生活揪心。

俗话说，大灾之后有大疫。洪水横扫之后，生活物资、供水供电本来就会成问题，而巨大的潜在健康风险又时刻威胁着灾区的民众。

【资料图】

洪涝灾害之后，各地的防疫部门一定会在第一时间启动应急预案，开展必要的消毒杀菌工作。那么，普通民众又可以做些什么，或者千万不能做什么呢？

大灾之后慎防大疫

从历史的资料来看，霍乱、伤寒、痢疾和传染性的肝炎，比如甲肝、戊肝都曾因为洪水暴发引起过大流行。

好消息是，时至今日，由于现代医学的进步，人们对传染病的预防、治疗了解越来越深入。很多药物得以量产、疫苗得以普及，再加上人们传递信息及组织能力变强，使得这类悲剧更少发生。

坏消息是，如果灾后卫生条件难以保障，救援不到位，病菌很容易就能让人类回忆起被传染病支配的恐惧。

比如资料显示，2005 年巴斯坦地震后，1200 多人出现急性黄疸；孟加拉国洪灾之后出现腹泻疫情暴发，波及 17000 多人，病原体为霍乱弧菌和出血性大肠杆菌；1998 年西孟加拉洪水暴发后继发 16000 多人感染霍乱弧菌。

洪水造成的疫情从未离开。为了保证自己的健康，咱们很有必要聊一聊洪灾后的注意事项。

洪水之后

这样做保护自己

既然我们知道洪涝可能会增加水源性疾病和病媒传播疾病的传播，比如伤寒、霍乱、疟疾和黄热病等疾病。那我们应该如何保护自己呢？

与洪涝相关的最常见风险是饮用水设施和积水的污染。这些可能成为蚊子的孳生地，以及带来化学危害和造成伤害。

结合美国疾病预防控制中心《灾害后疾病预防》与世界卫生组织曾经发布《洪水过后的健康贴士》，有如下几点需要大家注意：

1.确保饮用水和饮用水的安全

•在紧急事件期间及之后，食物可能无法安全食用。水源可能不适于安全烹饪。

•在飓风或洪灾等紧急事件后，水源可能不适用于安全饮用、清洁或淋浴。在灾难期间以及灾难后，水源可能受到微生物（如细菌）、污水、农业或工业废水、化学品以及其他致病或致死物质的污染。

•不要饮用污水，用洪水洗碗、刷牙或清洗和准备食物也不可以。如果你接触过洪水，务必用肥皂和水洗手。

•根据水务部门的信息，确认水源是否可安全饮用，或是否可用于烹饪或洗浴。若无法确定从自来水中获得的水是否可以安全饮用，请暂时使用瓶装水或通过家用消毒、清洁、滤水装置，将水煮沸或消毒以进行烹饪、清洗或洗浴。

2.清洁双手

•在准备食物或食用食物之前、如厕后以及参加清洁活动和处理受到洪水或污水污染的物件后，始终使用肥皂以及开水或经过消毒的水清洗双手。如有可能，尽量使用温水。经常清洗孩童的双手（务必在用餐前洗手）。

•通过在每加仑（约 4 L）的水中混合 1/8 茶匙（约 2.5 ml）家用漂白剂的方式消毒清洗用水。浸泡 30 分钟。如果水变浑浊，使用每加仑水添加 1/4 茶匙（5 ml）家用漂白剂的溶剂。

•如果没有水，则使用含酒精的洗手液。

3.家庭清洁

•如果洪水淹入加重，则水中可能包含从污水系统和农业与工业废物中溢出的排泄物。尽管皮肤接触洪水本身不会造成严重健康危害，但任何被洪水污染的物质入口，或者进入伤口、粘膜（如入眼）都可能引发疾病。

• 如果污水回流入房屋，在清理时请穿戴橡胶靴和防水手套。搬离和丢弃无法消毒的受污染家居物件，如墙纸、墙布、地毯以及清水墙。

• 如果身上的任何伤口或肿痛处接触洪水，应用肥皂尽可能清洗干净并涂抹抗菌膏药以防发炎。

• 在热水和清洁剂的混合溶液中清洗受到洪水或污水污染的衣物，与未受污染的衣物以及织物分开洗涤。

• 禁止孩童在洪水区域玩耍，同时禁止孩童玩受到洪水污染且未经过消毒的玩具。使用一杯漂白剂加五加仑水的溶液对玩具进行消毒。毛绒玩具以及婴儿玩具一类的部分玩具无法消毒应直接丢弃。

4.防蚊

•为保护自身免受蚊子叮咬，请在住处使用蚊帐，并穿着长裤、袜子以及长袖衬衫，喷涂含有 DEET 或派卡瑞丁的驱蚊剂。

•为控制蚊子的数量，请尽快排干开放容器，比如户外的花盆、轮胎、宠物食盆或桶中的所有静水。

5.特别说一下图书的问题

涿州是国内图书印刷和物流的重镇，同时，它也是此次洪涝灾害的重灾区。在这里，很多印刷厂和图书仓库被水淹了，各出版机构损失惨重。

看着成千上万的、漂浮在洪水中的精美图书，很多网友都觉得可惜，有些人提出，是否可以在烘干处理之后，折价卖给读者，或者免费赠送给有需要的地区，物尽其用。

网友的心情可以理解，但这个做法却并不可取。如果书籍被洪水泡过，除了那些珍贵的孤本或有特殊意义的书，建议还是丢弃再买新的。

这是因为书籍被泡很难短时间内晾干，这很可能导致霉菌滋生，而洪水里的病菌也有可能在潮湿的书页间苟延残喘。

如果有人特别是儿童翻看，再触摸别处甚至吃手，就可能感染。

而且，在储运、翻看这些图书的时候，霉菌有可能飘散出来，导致一些人出现过敏反应，咳嗽、气喘甚至发红疹。

当这些图书和其他图书混放在一起的时候，霉菌还可能污染其他并没有被洪水浸泡过的书。更何况，泡过的书品相一言难尽，还容易出现粘连、掉字的问题，阅读体验很差。

所以，无论从那个角度来看，泡过洪水的图书都不宜再投入使用。

大灾之后防大疫，是一个古老的生存建议。防疫工作从来都不是口头上的说说而已，而是紧急、必要且生命攸关的实践。

历史上多次的血泪经验，如不警惕防范，随时可以成为死神的前奏。大灾之后的防疫，是对生命的尊重，是对社区的保护，是对未来的守护。

参考资料

[1] 朱石生.人类与病：第5卷. 暴烈传播-霍乱发端与流行病学[M].新星出版社，2022

[2] 张佳星.张伯礼院士：河南雨灾后需防大疫[N].科技日报,2021-07-23(002)

[3] 李启发. 霍乱急诊防治32例临床体会[C]//中华医学会急诊分会.中华医学会急诊医学分会复苏、灾害、中毒专业联合学术交流会资料汇编.[出版者不详].1999:1.

作者丨陈墨螯流行病学与卫生统计硕士

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